lunes, 6 de agosto de 2018

GANGLION tendinoso

Varón de 45 años, fontanero, que desde hace unas semanas nota dolor y se palpa una tumoración dura en el lado radial de la cara palmar del carpo dcho, justo por encima de la eminencia tenar. Por la clínica podría corresponder a un glanglión de uno de los tendones flexores.
La eco nos permitiría confirmarlo si viéramos una imagen de características quísticas, redondeada, anecoica… o descartarlo al ver una tumoración sólida: un neuroma, lipoma, o cualquier otro tipo de tumor sólido.
Hay que tener bien presente la anatomía para reconocer las estructuras clave que permitan que nos orientemos: el relieve del pisiforme y del  trapecio, uno a cada lado, la arteria cubital en un lado, el nervio mediano, en el centro…

En nuestro paciente se confirma que en el sitio de mayor dolor y donde se palpa la tumoración, subyace una imagen anecoica de aspecto quístico compatible con un ganglion, en el lado radial. Posiblemente dependa de la vaina del tendón flexor radial del carpo, que va cerca de ahí.

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